宝宝摔倒牙齿咬到下唇，需要打破伤风吗

宝宝摔倒牙齿咬伤下唇后，多数情况无需常规打破伤风，但需根据伤口深度、污染程度及免疫史综合判断，必要时由医生评估处理。

感染风险判断

破伤风梭菌为厌氧菌，需深窄伤口、污染严重（如泥土、铁锈）或异物残留才易繁殖。单纯咬伤下唇多为表浅黏膜伤口，唾液清洁作用强，感染风险低，通常无需预防接种。

伤口基础处理

立即用生理盐水或清水冲洗伤口，去除砂石、食物残渣等异物；用碘伏（而非酒精）消毒，避免刺激黏膜；保持伤口干燥，避免结痂过早撕裂，每日清洁2-3次即可。

打破伤风的指征

①伤口深（贯穿黏膜层）、出血多；②咬到不洁物体（如带泥土/灰尘的地面）致伤口污染；③伤口内有碎牙片、砂石等异物残留；④宝宝未完成百白破疫苗基础免疫（3岁内未接种3剂）。

特殊人群处理

若宝宝近5年内未完成百白破基础免疫（如仅接种1-2剂），即使伤口表浅也需评估；对破伤风抗毒素（TAT）过敏者，改用破伤风人免疫球蛋白（TIG）；免疫缺陷患儿（如HIV感染）需谨慎，及时就医。

就医观察要点

若伤口红肿渗液、宝宝发热、拒食哭闹加重，或3天后仍渗液、愈合延迟，需立即就诊。多数轻微咬伤3-5天可自行愈合，家长需观察24-48小时，避免伤口继发感染。