病情描述:妇科b超包括什么
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
妇科B超主要分为经腹部、经阴道及特殊类型(如经直肠、三维成像),检查内容涵盖子宫、卵巢、输卵管及盆腔组织,用于评估结构形态、病变及血流等,适用于诊断肿瘤、炎症、畸形等疾病。
一、经腹部B超,适用于无性生活史、腹部脂肪厚或无法配合憋尿者,检查前需饮水500-1000ml使膀胱充盈,探头经腹部探查,可观察子宫轮廓、内膜厚度、肌层回声及卵巢大小,能筛查子宫肌瘤、卵巢囊肿等,但对内膜微小病变分辨率有限。
二、经阴道B超,适用于已婚/有性生活史女性,无需憋尿,检查前清洁外阴,探头套无菌保护套经阴道置入,可清晰显示子宫肌层、内膜及卵巢细节,精准诊断内膜息肉、卵巢肿瘤及早期妊娠情况,经期或阴道出血时需推迟检查,避免感染风险。
三、特殊检查类型,如经直肠B超(适用于无性生活史且无法经腹部检查者),检查前清洁肠道,探头经直肠探查,可评估盆腔深部病变;三维/四维超声通过动态成像更清晰显示子宫畸形(如纵隔子宫)、卵巢结构,辅助鉴别病变性质。
四、特殊人群与禁忌,孕妇早孕期以经腹部检查为主,中晚孕期可经阴道(需医生评估),绝经后女性内膜厚度建议≤4mm,有阴道出血或炎症者优先选择经腹部检查,检查时需告知医生病史及用药情况,检查后若有不适及时反馈。