尿变少了是怎么回事

尿量减少（少尿）可能因生理性脱水、肾脏功能异常或药物影响等多种原因引起，需结合伴随症状和诱因综合判断。

生理性因素：饮水摄入不足、剧烈运动/高温环境大量出汗、呕吐腹泻致体液丢失，均可使肾脏生成尿量减少。此类情况通常无其他不适，及时补水后尿量可恢复正常。

肾脏疾病：急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等肾脏实质损伤，或尿路梗阻（肾结石、前列腺增生）致尿液排出受阻，均可引发少尿。常伴随水肿、血尿、腰痛等症状，需立即就医检查肾功能与泌尿系超声。

循环/内分泌问题：心功能不全、肝硬化腹水等致有效循环血量不足，肾脏灌注压下降；严重脱水或低钠血症时，肾脏浓缩功能增强，尿量减少。需通过心功能、电解质检查明确病因。

药物/毒物影响：使用肾毒性药物（如庆大霉素、万古霉素）或过量服用非甾体抗炎药（布洛芬），可能损伤肾小管功能，引发少尿。保钾利尿剂（螺内酯）过量也可能间接影响尿量调节。

特殊人群注意事项：老年人群肾功能生理性减退，缺水后更易少尿；妊娠期高血压综合征孕妇因肾血管痉挛致少尿；糖尿病患者血糖显著升高（如酮症酸中毒）时，高渗状态可能引发暂时性少尿。

若少尿持续超过24小时，或伴随水肿、恶心呕吐、发热等症状，需尽快就医排查病因，避免延误治疗。