病情描述:排卵后卵巢痛是什么原因
主治医师 上海市第一妇婴保健院
排卵后卵巢痛多发生在排卵后24-48小时内,主要因卵泡破裂、少量液体渗出刺激腹膜引发生理性疼痛,或卵巢囊肿、盆腔炎症等病理性因素导致,疼痛多为单侧或双侧下腹部隐痛、坠痛,少数剧烈疼痛需警惕异常情况。
一、生理性排卵痛
卵泡破裂后,卵巢表面破口释放少量液体或血液,刺激腹膜神经引发单侧下腹部隐痛,持续数小时至1-2天,程度轻,无发热或异常分泌物,多见于健康女性。
二、卵巢囊肿相关疼痛
生理性囊肿(如黄体囊肿)排卵后因压力变化或破裂引发疼痛,单侧下腹部疼痛伴腹胀,囊肿直径>5cm时风险高,需超声排查扭转、破裂。
三、盆腔炎性疼痛
盆腔炎或附件炎排卵时盆腔充血加重炎症刺激,双侧下腹痛伴发热、白带异常,需抗炎治疗,反复发作者需规范用药。
四、子宫内膜异位症或盆腔粘连
异位内膜排卵时充血出血刺激组织,疼痛伴痛经、性交痛,盆腔手术史者风险高,结合病史及影像学检查。
特殊人群提示:
有囊肿、盆腔炎或盆腔粘连史的女性疼痛更明显;生育年龄女性疼痛超2天或加重伴发热需就医;绝经后女性需排除卵巢肿瘤,建议超声评估。
应对建议:
生理性疼痛以休息、热敷为主,明显时短期用非甾体抗炎药;囊肿需医生指导用药;盆腔炎需抗生素;怀疑病变及时超声、妇科检查。