病情描述:霉菌能用手抠吗
副主任医师 山东大学第二医院
霉菌感染部位不建议用手直接抠,易导致感染扩散、皮肤损伤或继发细菌感染。
一、直接抠挖会加速感染扩散
手上携带的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等菌群可能侵入破损处,引发继发细菌感染,形成蜂窝织炎或疖肿(临床研究显示,皮肤真菌病患者手接触后细菌感染率升高37%)。
二、破坏皮肤屏障延长愈合
强行抠挖会撕裂皮肤/黏膜,导致出血、渗出,破坏角质层屏障。真菌更易侵袭深层组织,形成慢性炎症或溃疡(《临床皮肤病学》证实,机械性损伤是皮肤真菌病复发的重要诱因)。
三、规范处理需避免直接接触
可用无菌棉签蘸取抗真菌药物(如克霉唑、咪康唑)涂抹,破损处需先用碘伏消毒,再涂抗生素软膏(如莫匹罗星)预防感染,切勿挤压或撕扯病变组织。
四、不同部位处理方式各异
皮肤表面:外用联苯苄唑乳膏,避免用手抓挠;
阴道霉菌:使用硝酸咪康唑栓等局部抗真菌药,防止黏膜损伤或交叉感染;
口腔霉菌(鹅口疮):用制霉菌素混悬液,禁止用手抠挖白色斑块。
五、特殊人群风险更高
糖尿病患者、孕妇、免疫力低下者皮肤/黏膜修复能力弱,用手抠挖易引发全身感染(如糖尿病足溃疡合并真菌感染需严格控糖并及时就医)。孕妇需在医生指导下使用孕期安全药物(如达克唑)。