病情描述:阴道口很痒是怎么回事
副主任医师 北京协和医院
阴道口很痒可能由多种原因引起,常见于感染(如念珠菌、细菌、滴虫)、炎症、局部皮肤刺激或过敏等。若伴随分泌物异常、异味或排尿不适,需及时就医明确病因。
1.念珠菌性外阴阴道炎:多表现为白色豆腐渣样分泌物,瘙痒夜间加重,孕妇、糖尿病患者或长期用广谱抗生素者风险较高。需就医后使用抗真菌药物,避免自行用药掩盖症状。
2.细菌性阴道炎:常伴灰白色稀薄分泌物、鱼腥味,与阴道菌群失衡有关,性生活频繁或过度冲洗可能诱发。建议减少冲洗频率,必要时使用调节阴道菌群的制剂或抗生素。
3.外阴炎及皮肤问题:如湿疹、接触性皮炎,多因卫生巾/护垫过敏、紧身化纤内裤刺激或分泌物长期刺激引起。表现为局部红肿、皮疹或脱屑,需避免刺激源,保持外阴干燥清洁,严重时可外用皮肤保护剂。
4.性传播疾病相关:如滴虫或衣原体感染,常伴黄绿色泡沫状分泌物、性交痛。性活跃女性风险较高,需性伴侣同治,延误治疗可能上行感染至盆腔,应尽早规范治疗。
特殊人群注意:孕妇因孕期激素变化阴道环境改变,感染风险升高,需优先就医明确诊断;糖尿病患者需严格控制血糖,避免阴道糖原堆积诱发感染;婴幼儿外阴瘙痒多与卫生习惯不良或异物刺激有关,家长应避免过度清洁,及时就诊排查感染或异物。