病情描述:烂牙齿是什么原因
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
“烂牙齿”(龋齿)主要由致龋菌(如变形链球菌)分解食物糖分产酸,长期侵蚀牙齿硬组织(牙釉质→牙本质→牙髓)形成,宿主牙齿结构、唾液功能、饮食及卫生习惯共同影响龋齿发展速度。
一、致龋菌感染。变形链球菌等致龋菌黏附牙面,分解蔗糖等碳水化合物产酸(pH<5.5),溶解牙齿矿物质(羟基磷灰石)。儿童乳牙牙釉质矿化程度低、窝沟深,易滞留食物残渣;成人若口腔卫生差,牙菌斑长期堆积也会增加风险。
二、饮食因素。高糖、高碳水食物(糖果、蛋糕)及酸性饮料(碳酸饮料、果汁)为致龋菌供能,频繁摄入会持续破坏牙釉质。夜间进食甜食后未清洁,唾液分泌减少,酸性环境更难恢复;孕妇因激素变化降低唾液缓冲能力,需减少糖分摄入。
三、宿主防御能力。牙齿形态(深窝沟、拥挤牙列)易残留食物;唾液中和酸、促进再矿化,分泌减少(如干燥综合征、长期服药)会削弱防御;遗传因素(如牙釉质发育不全)增加易感性。老年人群牙龈萎缩、牙根暴露,也易因食物嵌塞引发龋坏。
四、口腔卫生行为。每日刷牙<2次、横向刷牙法无法清洁牙间隙;牙线、牙缝刷使用不足导致邻面龋风险升高。含氟牙膏(氟浓度0.1%-0.15%)可增强抗酸能力,糖尿病患者因血糖升高促进致龋菌繁殖,需更严格清洁口腔。