怀孕了牙疼厉害怎么办

怀孕期间牙疼需优先通过非药物干预缓解，如保持口腔清洁、局部冷敷等，严重时需及时就医由医生评估后决定是否用药，避免因自行用药影响妊娠安全。

一、孕期牙疼常见原因及特点：孕期激素水平变化使牙龈充血敏感，易诱发或加重牙龈炎、龋齿；孕吐频繁导致胃酸刺激牙釉质，增加牙本质敏感风险；原有牙病（如智齿阻生）在孕期可能因免疫力变化恶化，引发疼痛。

二、非药物干预措施：每日用37℃左右温水配合软毛牙刷刷牙2次，餐后用淡盐水（100ml水加半茶匙盐）含漱30秒；疼痛发作时用冰袋隔着毛巾冷敷面部，每次15分钟，间隔1小时；避免酸性食物（如柑橘、碳酸饮料）及辛辣刺激物，多摄入富含维生素C的食物（如猕猴桃、菠菜）。

三、药物使用安全原则：孕期用药需经产科及口腔科医生共同评估，优先选择局部用药（如丁香油可短期缓解疼痛）；口服止痛药需严格遵医嘱，布洛芬妊娠早期禁用，中晚期可在医生指导下短期使用；禁止服用甲硝唑、四环素类等明确致畸风险药物。

四、特殊情况及就医建议：持续疼痛超过48小时、伴随面部肿胀或发热时需立即就医；疑似牙髓炎或智齿冠周炎时，需由医生检查并局部处理（如开髓引流）；就诊时主动告知孕周及症状持续时间，必要时X光检查需采用铅防护措施。