病情描述:钩端螺旋体病的症状有哪些
主任医师 江阴市人民医院
钩端螺旋体病是由钩端螺旋体引起的急性传染病,典型症状以发热、全身酸痛、眼结膜充血、腓肠肌压痛及淋巴结肿大为主要表现,严重时可累及肺、肝、肾等器官。
发热与全身中毒症状
起病急骤,常以高热(39℃左右)、寒战为首发表现,伴剧烈头痛、全身肌肉酸痛(尤其腓肠肌、腰背肌)、乏力明显,部分患者出现恶心呕吐、食欲减退,严重者可出现烦躁、意识模糊等中毒症状。
眼结膜充血
双眼结膜充血明显,呈弥漫性、无分泌物、无疼痛,充血范围可累及眼睑结膜及穹窿部,多在发病1~2天内出现,可持续至恢复期,是诊断重要体征之一。
淋巴结与肝脾肿大
全身浅表淋巴结肿大(颈部、腋下、腹股沟等),质地软、轻压痛,部分患者伴肝脾肿大,肝区压痛明显,实验室检查可见肝功能异常(转氨酶升高),严重者可进展为黄疸。
肺部症状
轻型表现为轻微咳嗽、胸闷;重型(肺出血型)可突发大量咯血、呼吸困难,严重时出现低氧血症、呼吸衰竭,需紧急救治。
特殊人群症状差异
孕妇、老年人及免疫力低下者症状较重,易出现多器官功能衰竭(肾衰竭、休克等),早期症状可能不典型(如低热、乏力),需警惕病情进展。
(注:治疗以抗生素为主,如青霉素、头孢曲松等,具体用药需遵医嘱。)