糖尿病的患者可以做白内障手术吗

糖尿病患者在严格控制血糖等基础疾病的前提下，可以接受白内障手术。术前需将空腹血糖控制在8mmol/L以下，餐后2小时血糖控制在10mmol/L以下，以降低手术风险。

一、血糖控制良好的糖尿病患者。此类患者手术安全性与非糖尿病患者相当，术后视力恢复效果接近正常水平。建议术前通过饮食、运动及规范用药（需遵医嘱）稳定血糖，维持空腹及餐后血糖在安全范围。

二、血糖控制不佳或波动大的糖尿病患者。此类患者术中感染、伤口愈合延迟等风险显著增加，可能影响手术效果。术前需优先优化血糖管理，通过调整饮食结构、增加运动及药物治疗（需遵医嘱），待血糖稳定后再评估手术可行性。

三、合并糖尿病视网膜病变的糖尿病患者。糖尿病视网膜病变可能导致眼底出血、黄斑水肿等，影响白内障术后视力恢复效果。术前需全面检查眼底，必要时先行视网膜激光光凝或抗VEGF治疗，待眼底病情稳定后再行白内障手术。

四、合并其他并发症及特殊人群的糖尿病患者。老年患者常合并高血压、高血脂等基础疾病，术前需综合评估全身状况及麻醉耐受性，优先控制基础疾病；儿童患者需避免低龄使用药物，优先通过非药物干预稳定血糖；妊娠期患者需选择孕中期血糖相对稳定时段手术，避免药物对胎儿的潜在影响。