病情描述:麦粒肿霰粒肿外观区别
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
麦粒肿(睑腺炎)与霰粒肿(睑板腺囊肿)的外观区别主要体现在:前者多为急性起病,局部红肿热痛明显,常伴黄白色脓点;后者为慢性囊肿,表现为无痛性硬性肿块,无明显红肿或脓点,病程可持续数周甚至数月。
外观形态差异。麦粒肿表现为眼睑局部局限性红肿,直径通常数毫米至1cm,触之质地较硬、边界清晰,红肿中央可能出现黄白色脓点;霰粒肿为眼睑皮下圆形或椭圆形肿块,直径可从数毫米至数厘米,表面皮肤正常或略带淡黄色,质地均匀且硬,边界清晰,无脓点。
症状伴随特征。麦粒肿因急性炎症刺激,伴明显疼痛、压痛,严重时眼睑水肿、睁眼困难,部分患者可发热;霰粒肿无明显疼痛或压痛,仅表现为局部肿块,若继发感染则短暂红肿,感染控制后仍遗留肿块,无发热等全身症状。
病程与发展特点。麦粒肿急性起病,1-2周内若未控制,可能自行破溃流脓或需手术切开;霰粒肿病程较长,可持续数周至数月,肿块无明显变化,小的可经热敷缩小,大的或反复感染者需手术。
特殊人群表现特点。儿童因眼睑皮肤薄、腺体分泌旺盛,易患麦粒肿,揉眼可加重感染;成人麦粒肿多与用眼卫生差、熬夜等有关,霰粒肿则常因睑缘炎等慢性炎症诱发;老年人因睑板腺功能退化,霰粒肿发生率较高,且大肿块可能需手术干预。