病情描述:牙周炎刮治疼吗
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
牙周炎刮治过程中疼痛程度较低,多数患者仅感到轻微不适,具体感受因个体差异和治疗方式而异。
1.麻醉方式是关键影响因素。刮治前会注射含肾上腺素的局部麻醉剂(如利多卡因),注射时仅有针尖接触黏膜的轻微刺痛感(类似小针轻扎),麻醉生效后(约10分钟),操作中患者主要体验轻微酸胀或压力感,而非剧烈疼痛。
2.牙周袋深度与治疗范围影响不适感强度。浅牙周袋(≤5mm)治疗范围小,器械操作中患者多无明显痛感;深牙周袋(>5mm)需处理龈下深层组织,可能伴随短暂酸胀感,但超声辅助或手工精细操作可减轻刺激,医生通常分次治疗以分散不适感。
3.个体疼痛敏感度与心理状态存在差异。对疼痛敏感者可能因紧张放大不适,而放松患者(如深呼吸、听舒缓音乐)可减轻焦虑;临床中通过提前沟通预期、操作前解释步骤,多数患者能平稳耐受治疗。
4.特殊人群需额外关注疼痛管理。儿童因恐惧疼痛可能哭闹,建议治疗前通过玩具、动画转移注意力,避免使用镇静药物;孕妇需在孕中期(13-27周)进行,麻醉剂选择需谨慎,优先非药物干预;糖尿病患者需控制血糖(空腹<7.0mmol/L)后治疗,避免感染风险;老年患者合并高血压时,需评估麻醉对血压影响,术后监测恢复情况。