病情描述:眼压高吃什么药能降下来
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
眼压高需明确病因后用药,常用药物包括前列腺素类衍生物、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、α受体激动剂等,具体方案由眼科医生根据病情制定。
原发性开角型青光眼:一线选择前列腺素类药物(如拉坦前列素),可联合β受体阻滞剂(如噻吗洛尔)或α受体激动剂(如溴莫尼定)增强效果,需长期规律用药以控制眼压稳定。
原发性闭角型青光眼:急性发作期需快速降眼压,常用碳酸酐酶抑制剂(如布林佐胺)、高渗剂(如甘露醇)及β受体阻滞剂,稳定后考虑激光或手术治疗;慢性期可使用拟胆碱药物(如毛果芸香碱)缩瞳。
继发性眼压高(如糖皮质激素诱发、眼部外伤、葡萄膜炎等):优先针对原发病因治疗(如停用激素、抗炎),必要时短期使用降眼压药物(如布林佐胺),避免原发病加重眼压负担。
生理性眼压波动(如熬夜、情绪激动引起):无需药物干预,通过调整生活方式(避免长时间低头、减少强光刺激)、保证充足睡眠、控制情绪等方式稳定眼压,定期监测即可。
特殊人群用药注意:儿童低龄者禁用刺激性强的药物,优先非药物干预(如生活习惯调整);老年人需关注肝肾功能,避免长期使用经肝肾代谢的药物,定期复查肝肾功能;孕妇需眼科与产科联合评估,优先选择FDA妊娠分级B类药物,避免致畸风险。