病情描述:腹痛拉肚子便血怎么回事
主任医师 苏北人民医院
腹痛拉肚子便血怎么回事:可能由感染、炎症、血管病变、肿瘤等因素引起,需结合病史、症状特点及检查明确病因,及时就医排查以避免延误病情。
感染性因素:细菌(如沙门氏菌、大肠杆菌)、病毒(如诺如病毒)或寄生虫感染肠道黏膜,可引发腹泻、腹痛及黏液脓血便,尤其婴幼儿、老年人因免疫力较弱更易感染,不洁饮食是重要诱因。
炎症性肠病:溃疡性结肠炎与克罗恩病属慢性炎症性疾病,以中青年人群多见,表现为反复发作的黏液脓血便、左下腹疼痛,需肠镜检查确诊,长期炎症可能增加结直肠癌风险。
肠道血管性疾病:多见于老年人、高血压/糖尿病/血管硬化患者,因肠道供血不足引发缺血性肠病,表现为剧烈腹痛、腹泻及血便,延误可导致肠坏死,需紧急改善循环功能。
结直肠肿瘤:中老年人群高发,早期症状隐匿,随病情进展出现腹痛、腹泻、暗红色血便,需通过肠镜检查明确诊断,早期干预预后良好,高危人群(如长期便秘、家族肿瘤史)建议定期筛查。
特殊人群提示:婴幼儿腹泻伴便血需警惕牛奶蛋白过敏或感染,避免自行使用成人止泻药,及时就医防止脱水;老年人因基础病多,症状可能不典型,需优先排查肿瘤或缺血性肠病;孕妇便血需区分痔疮/肛裂,感染风险需避免孕期禁忌药物,及时就医评估。