病情描述:做完人流肚子疼怎么回事
副主任医师 北京协和医院
人流后腹痛多为子宫收缩、宫腔残留、感染等原因所致,需结合疼痛特点、伴随症状及检查明确原因。
子宫收缩痛(正常恢复表现)
术后1-3天内出现的轻微腹痛,是子宫收缩排出积血、恢复形态的正常反应,疼痛程度逐渐减轻,无发热或大量出血,可通过休息、热敷缓解。
宫腔残留(需警惕异常情况)
若术后腹痛持续超过3天、程度剧烈,伴阴道出血增多(超过月经量)或分泌物异味,可能为妊娠组织残留(如绒毛、蜕膜),需超声检查确诊,必要时及时清宫。
术后感染(需紧急处理)
表现为持续性下腹痛、发热(体温≥38℃)、分泌物异味、血常规白细胞升高,多因手术消毒不彻底或术后卫生不佳,需抗生素治疗(如甲硝唑、头孢类)。
盆腔充血或内膜损伤(特殊情况)
手术刺激盆腔血管扩张或子宫内膜基底层轻度损伤,疼痛可能持续1-2周,伴腰骶部酸痛,可通过促进子宫恢复药物(如益母草颗粒)或物理治疗改善。
其他并发症(需排查)
罕见但严重,如子宫穿孔(突发剧烈疼痛、血压下降)、宫腔粘连(周期性腹痛、闭经),需急诊超声或宫腔镜检查,瘢痕子宫、多次人流者风险更高。若腹痛持续加重、伴高热或大量出血,需立即就医;轻微收缩痛可观察,必要时复查超声排除异常。