病情描述:得了肾炎需要怎么办
主任医师 中国中医科学院西苑医院
得了肾炎后需及时就医明确类型,通过规范治疗、科学饮食、生活管理及特殊人群护理,保护肾功能、延缓进展。
明确诊断:确诊肾炎后,需通过尿常规、肾功能、肾脏超声等检查明确类型(如急性/慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎等)及病因(感染、免疫、代谢异常等),必要时行肾穿刺活检以精准诊断,为治疗提供依据。
规范治疗:治疗需结合病因,感染相关肾炎需抗感染(如抗生素),高血压/糖尿病肾病需控原发病(如依那普利、氯沙坦等降压药),水肿者短期用利尿剂(呋塞米),禁用肾毒性药物(如布洛芬),用药务必遵医嘱。
生活管理:避免劳累,保证充足睡眠,戒烟限酒,控制体重;避免肾毒性药物,适度运动(以不疲劳为度),合并高血压、糖尿病者需同步管理原发病。
饮食调理:肾功能不全时采用优质低蛋白饮食(每日0.6-0.8g/kg体重,优先鸡蛋、牛奶等),低盐(<5g/日,水肿者<3g),低钾(少用香蕉、橙子),控磷(避免加工食品),水分适量(水肿时限水)。
特殊人群:儿童需兼顾生长发育,定期复查;老年人防合并症(心衰、高尿酸),慎用肾毒性药;孕妇禁ACEI/ARB类降压药,严格控血压;糖尿病肾病需控糖(糖化血红蛋白<7%),狼疮性肾炎需联合免疫抑制剂。