病情描述:如何预防肾病综合征复发
主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
预防肾病综合征复发需通过规范治疗、控制感染、科学管理生活方式、管理基础疾病及定期监测等综合措施,减少复发风险。
规范治疗,坚持用药:肾病综合征需足量足疗程激素(如泼尼松)及免疫抑制剂(如环磷酰胺)治疗,缓解后仍需维持治疗,避免自行停药或减量。儿童、老年患者需强化随访,根据病情调整方案,防止病情反弹。
预防感染:感染(如呼吸道、泌尿道感染)是主要复发诱因,需注意个人卫生,避免去人群密集场所,接种流感/肺炎疫苗。感冒后及时规范治疗,必要时短期预防性使用抗生素,避免滥用药物加重肾脏负担。
科学管理生活方式:低盐低脂饮食(每日盐≤5g),适量摄入优质蛋白(鱼、蛋、奶);规律作息,避免熬夜劳累,适度运动(如散步),肥胖者需减重。糖尿病肾病患者需严格控糖,儿童、孕妇避免过度劳累。
控制基础疾病:高血压、糖尿病、高血脂等需严格控制,目标血压<130/80mmHg,血糖糖化血红蛋白<7%,血脂LDL-C<2.6mmol/L。定期监测肾功能,避免使用肾毒性药物(如非甾体抗炎药)。
定期监测与干预:每1-3月复查尿常规、尿蛋白定量、肾功能,每半年查血脂、血压。出现水肿加重、尿泡沫增多、尿量减少等症状,立即就医,避免延误治疗。