病情描述:右腮和牙龈肿痛吃什么药
副主任医师 扬州大学附属医院
右腮和牙龈肿痛多与局部感染相关,常见病因包括智齿冠周炎、牙髓炎、牙周炎、病毒性腮腺炎等,需根据病因选择药物,如抗生素、抗病毒药等,同时优先非药物干预缓解症状。
一、常见病因及药物选择
1.智齿冠周炎:多因智齿萌出不全致细菌感染,常用甲硝唑联合阿莫西林,疼痛明显时可短期服用布洛芬。
2.牙髓炎:不可逆牙髓炎需根管治疗,急性期可使用布洛芬止痛,合并感染时加用甲硝唑。
3.牙周炎:牙菌斑生物膜引发,推荐甲硝唑联合阿莫西林,局部用含氯己定漱口水。
4.病毒性腮腺炎:病毒感染(如腮腺炎病毒),可选用利巴韦林(需医生评估),高热时用布洛芬退热。
5.口腔黏膜溃疡合并感染:局部用口腔溃疡凝胶,全身补充维生素B族促进愈合。
二、特殊人群注意事项
1.儿童:6岁以下禁用甲硝唑,布洛芬需按体重计算剂量,避免自行用药。
2.孕妇:甲硝唑孕早期慎用,布洛芬妊娠晚期禁用,优先局部冷敷。
3.老年人:合并肝肾功能不全者避免联用多种抗生素,甲硝唑需减量。
4.过敏体质者:对青霉素过敏者禁用阿莫西林,可换用克林霉素。
三、非药物干预措施
局部冷敷右腮15分钟/次,温盐水漱口每日3次,饮食以温凉流质为主,避免辛辣食物。