怎么判定绝经了

一、判定绝经的核心标准

连续12个月无自发性月经来潮，结合年龄、月经周期变化及医学检查综合判断。

二、自然绝经的判定

多见于45~55岁女性，年龄是重要参考因素。45岁以上女性若月经周期持续紊乱（如周期＞3个月）并连续12个月无月经，可初步判定为自然绝经。少数＜40岁女性因卵巢手术史、放化疗史等提前绝经，需结合病史与FSH检查确认。

三、围绝经期月经异常的特点

围绝经期（40岁后）女性常出现月经周期缩短或延长、经量减少或增多、经期缩短或延长等异常。若40岁后月经异常持续12个月且无明确诱因（如妊娠、器质性病变），需持续观察月经情况，确认是否进入绝经阶段。

四、伴随症状与绝经的关联

绝经前后可能伴随潮热盗汗、失眠、情绪波动等症状，但症状需排除甲状腺功能异常、焦虑症等疾病。45岁以上女性若月经停止并伴随上述症状，且经医学检查排除其他疾病，可辅助判定接近或已绝经。

五、医学检查的辅助判定

月经停止不足12个月时，可通过检查辅助判断：基础促卵泡生成素（FSH）水平＞25IU/L提示卵巢功能衰退，＞40IU/L可确诊；超声显示卵巢体积缩小（＜5ml）、卵泡数量＜5个，结合子宫内膜厚度＜5mm，支持绝经诊断。