怎么治疗慢性结肠炎吃什么药

慢性结肠炎治疗药物以氨基水杨酸制剂（如美沙拉嗪）、糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如硫唑嘌呤）为主，需结合疾病活动度、严重程度及患者个体情况选择，优先非药物干预（如低渣饮食），特殊人群需严格遵医嘱。

疾病活动期需快速控制炎症，首选糖皮质激素（如泼尼松）短期使用，合并感染时加用甲硝唑；活动度高者可联用生物制剂（如阿达木单抗）。缓解期以氨基水杨酸制剂（如美沙拉嗪）维持治疗，免疫功能低下或激素依赖者加用硫唑嘌呤。

儿童患者优先非药物干预（低渣饮食），活动期短期用泼尼松（监测生长发育），禁用柳氮磺吡啶（影响造血系统）；孕妇用美沙拉嗪相对安全，泼尼松需权衡风险，硫唑嘌呤（致畸风险）需严格评估；老年患者优先口服美沙拉嗪，避免大剂量激素（防骨质疏松），监测肾功能调整用药。

溃疡性结肠炎以氨基水杨酸制剂（柳氮磺吡啶）为基础治疗，活动期加糖皮质激素，合并肠梗阻或瘘管需手术；克罗恩病以硫唑嘌呤联用生物制剂（英夫利昔单抗）更有效，长期监测感染及结核风险。

合并感染时加用甲硝唑或环丙沙星（疗程7-14天）；合并营养不良补充维生素B12、钙及蛋白质，调整低脂少渣饮食；合并肠梗阻禁用激素，改用硫唑嘌呤，必要时手术解除梗阻。