病情描述:乙肝分为哪几种类型
主治医师 吉安市中心人民医院
一、乙肝主要分为急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎及乙型肝炎病毒携带状态三类,其中慢性乙型肝炎按HBeAg状态可分为HBeAg阳性和HBeAg阴性两种亚型。
1.急性乙型肝炎:由乙肝病毒初次感染引发,儿童及青少年多为隐性或轻症感染,成人感染常出现乏力、食欲减退、黄疸等症状,病程6个月内可自愈,少数转为慢性。婴幼儿慢性化风险高,老年人症状隐匿,易延误诊断。
2.慢性乙型肝炎:病程超过6个月,肝功能反复异常,肝脏持续炎症损伤。HBeAg阳性者病毒复制活跃、传染性强,肝损伤进展较快;HBeAg阴性者病毒低水平复制,需定期监测。有家族史者需早筛查,女性孕期加强肝功能监测。
3.乙型肝炎病毒携带状态:HBsAg阳性持续6个月以上,肝功能正常,肝脏无明显炎症或纤维化,通常无症状。具有传染性,免疫功能低下者(如长期使用免疫抑制剂者)需定期检查。孕妇携带状态需做好新生儿阻断,降低母婴传播风险。
4.特殊类型补充:重型乙型肝炎多由急性感染或慢性感染急性加重引起,表现为严重肝功能衰竭,需紧急干预。隐匿性乙型肝炎指HBsAg阴性但HBVDNA阳性,需通过HBVDNA检测确诊,常见于免疫功能低下者,定期筛查可早期发现。