叶酸是碱性还是酸性

叶酸作为一种水溶性B族维生素，化学性质呈弱酸性，但其在体内参与一碳单位代谢，对维持细胞酸碱平衡具有间接作用。

化学结构与酸碱性

叶酸（蝶酰谷氨酸）的分子结构含谷氨酸残基（酸性氨基酸），其γ-羧基在水溶液中可部分解离出H+，使叶酸溶液pH值维持在5.5-6.5，呈弱酸性。

食物与补充剂的酸碱性

天然食物（如菠菜、芦笋）中的叶酸与合成叶酸制剂（如叶酸片）化学性质一致，均为弱酸性；高温烹饪可能破坏叶酸活性，但不改变其酸碱性本质。

体内代谢的酸碱转化

叶酸经肠道吸收后，在体内经还原酶作用生成5，6，7，8-四氢叶酸（THF），进一步转化为5-甲基四氢叶酸（5-MTHF）等活性形式。这些代谢产物在生理环境中接近中性，不直接影响体液pH值。

特殊人群的注意事项

肾功能不全患者需谨慎补充叶酸，过量可能增加肾脏排泄负担；孕妇、哺乳期女性常规补充叶酸（0.4-0.8mg/日）需遵医嘱，避免与酸性药物（如阿司匹林）同服，以防影响吸收。

临床应用与安全

临床常用叶酸补充剂（如0.4mg、5mg规格）为弱酸性制剂，建议随餐服用以减少胃肠道刺激；巨幼细胞性贫血患者需在医生指导下补充，避免自行调整剂量。