得了慢性乙型肝炎怎么办

得了慢性乙型肝炎需以规范诊疗为核心，结合定期监测、科学治疗、生活管理及特殊人群防护，实现病情长期稳定。

规范就医与诊断分型

慢性乙型肝炎需由肝病科/感染科医生明确诊断，结合肝功能、HBVDNA定量、肝纤维化程度等评估病情分期（如慢性乙型肝炎活动期/非活动期），区分HBeAg阳性/阴性型，为后续治疗提供依据。

科学用药与治疗方案

抗病毒治疗是核心，一线药物包括恩替卡韦、丙酚替诺福韦（抑制病毒复制）及干扰素（免疫调节），需长期规范用药，不可自行停药或换药，以免病毒反弹。

定期复查与病情监测

定期复查是病情管理关键，建议每3-6个月检测肝功能、HBVDNA、乙肝五项，每年做肝脏超声和甲胎蛋白筛查，肝硬化患者需缩短复查间隔。

生活方式与营养支持

生活方式需严格管控：绝对戒酒，避免肝毒性药物；饮食以高蛋白、低脂、高维生素为主，控制糖脂摄入；规律作息，适度运动（如散步、太极拳）增强免疫力。

特殊人群注意事项

特殊人群需个体化管理：孕妇首选替诺福韦或丙酚替诺福韦，产后哺乳前需评估病毒载量；老年人注意肾功能监测（如替诺福韦），儿童需按体重调整剂量；合并脂肪肝/糖尿病者需同步控制基础疾病。