子宫肌瘤为什么会引起月经量多

子宫肌瘤引起月经量多，主要因肌瘤位置（黏膜下、肌壁间等）导致内膜面积增大、子宫收缩功能受损，或激素依赖性因素加重出血，特殊人群（育龄、围绝经期女性等）症状更显著。

一、黏膜下肌瘤：肌瘤向宫腔内生长，直接增加子宫内膜剥脱面积，且表面血供丰富、凝血功能差，导致经期出血量增多、出血时间延长，部分患者可出现非经期点滴出血。

二、肌壁间肌瘤：肌瘤使子宫整体增大，宫腔容积扩大，内膜面积增加；同时干扰子宫平滑肌收缩，血管闭合延迟，导致子宫收缩乏力，出血难以有效控制，经期出血量及持续时间均增加。

三、多发性肌瘤与激素因素：多发性肌瘤累积影响子宫结构，雌激素水平升高刺激肌瘤生长，内膜增殖期延长；合并子宫腺肌症时，内膜异位症加重出血，经期出血量显著提升，伴随痛经症状。

四、特殊人群影响：育龄期女性月经周期激素波动明显，肌瘤出血症状随周期加重；围绝经期女性激素下降致内膜修复延迟，出血持续时间延长；孕妇因激素刺激肌瘤生长，可能加重出血，需警惕流产风险。

五、特殊人群注意事项：育龄期女性需定期监测血红蛋白，预防贫血；围绝经期女性若出血量大且持续，需排查肌瘤变性（如红色变性）；孕妇应避免剧烈运动，定期超声检查肌瘤生长情况。