病情描述:肾衰竭有哪些并发症
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
肾衰竭可引发多系统并发症,涵盖水电解质紊乱、心血管异常、肾性贫血、骨病及感染风险升高,严重影响患者生活质量与预后。
水电解质紊乱是常见并发症:肾功能减退致水钠排泄障碍,引发水肿、高血压;高钾血症可致心律失常甚至心脏骤停;代谢性酸中毒表现为乏力、深大呼吸,严重时危及生命。
心血管系统并发症显著:毒素蓄积、高血压及贫血加重心脏负荷,诱发高血压性心脏病、心力衰竭,尿毒症性心肌病致心肌纤维化,加速动脉粥样硬化,增加心梗、卒中等风险。
肾性贫血因促红细胞生成素减少、铁缺乏及毒素抑制红细胞生成,引发乏力、心悸等症状,贫血加重心肌缺氧,降低运动耐力,严重影响生活质量。
骨矿物质代谢异常(肾性骨病):钙磷代谢紊乱、维生素D活化障碍致高磷血症、低钙血症,继发甲状旁腺功能亢进,出现骨痛、骨质疏松、骨折,儿童生长发育迟缓。
感染风险显著增加:肾功能衰竭导致免疫力下降,中性粒细胞、淋巴细胞功能异常,易发生肺部、尿路感染,糖尿病肾病患者感染风险更高,严重时进展为败血症。
特殊人群需加强监测:老年人、糖尿病肾病患者心血管并发症及感染风险更高;儿童需关注生长发育;孕妇应密切评估电解质平衡,及时干预并发症,降低疾病进展风险。