肾型过敏性紫癜有什么症状

肾型过敏性紫癜是过敏性紫癜累及肾脏的严重亚型，核心症状为皮肤紫癜、蛋白尿/血尿等肾脏损伤表现，需早期识别干预以避免肾功能衰竭。

皮肤紫癜表现

典型为双下肢对称分布的紫红色瘀点/瘀斑，高出皮面、压之不褪色，可累及臀部及上肢，分批出现并反复发作，严重时融合成片状或水疱，偶见破溃结痂。

肾脏损伤症状

多在皮肤紫癜出现后1-8周内发生，表现为镜下血尿（尿液呈洗肉水色）、蛋白尿（泡沫尿）、水肿（晨起眼睑/下肢浮肿），部分患者伴血压升高，重症可进展为少尿、血肌酐升高及肾功能不全。

关节与消化道症状

关节受累表现为膝、踝、腕等大关节肿胀疼痛，活动受限；消化道症状以脐周/下腹部阵发性绞痛为主，伴恶心呕吐，少数出现黑便或呕血，需与急腹症鉴别。

实验室检查特征

尿常规示镜下血尿、蛋白尿（尿蛋白定量＞0.5g/24h）；血常规可见嗜酸性粒细胞轻度升高；肾功能不全时血肌酐、尿素氮升高；肾脏超声可显示肾实质回声增强或结构紊乱。

特殊人群注意事项

儿童患者需警惕早期肾损伤隐匿性，避免剧烈运动及感染；老年患者应监测肾功能变化，慎用肾毒性药物；孕妇需优先选择对胎儿影响小的治疗方案，定期产检评估母婴情况。