病情描述:查血尿素低是什么原因
主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
血尿素偏低通常与蛋白质摄入不足、代谢异常或肾功能排泄改变相关,需结合临床情况综合判断。
蛋白质摄入与吸收不足:长期素食、营养不良或慢性胃肠疾病(如慢性腹泻、克罗恩病)导致蛋白质摄入或吸收减少,尿素生成原料不足;短期大量饮水或剧烈运动后补水,血液稀释也会使尿素浓度相对降低。
肾功能排泄异常:急性肾损伤恢复期肾小管重吸收功能未完全恢复,或慢性肾病早期(如肾小管间质病变),肾脏排泄尿素增多;尿崩症患者尿量显著增加时,尿素也可能因过度稀释而降低。
内分泌代谢亢进:甲状腺功能亢进(甲亢)时代谢率升高,蛋白质分解加速,尿素生成相对减少;糖尿病酮症酸中毒恢复期,因代谢紊乱纠正,尿素浓度可能短暂降低。
生理性稀释因素:孕妇因孕期血容量增加(较非孕期升高约40%),血液被稀释导致尿素偏低,属正常生理现象;长期素食者若蛋白质摄入不足,也可能出现尿素降低。
特殊人群注意事项:老年人消化吸收能力减退,若合并慢性肾病、胃肠疾病,需警惕病理性尿素降低;术后禁食或营养支持不足的患者,可能因蛋白质摄入减少出现暂时性尿素偏低,需结合原发病及营养状态综合评估。若尿素持续降低或伴随食欲减退、尿量异常等症状,应及时就医排查病因。