病情描述:糖尿病高血压能喝葡萄酒吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
糖尿病高血压患者一般不建议饮用葡萄酒,特殊情况下需严格限制摄入量,并结合个体健康状况综合评估。
酒精对血糖的影响
葡萄酒含酒精和糖分,酒精可抑制肝糖原分解,长期饮用会加重胰岛素抵抗,损伤胰岛β细胞功能,导致血糖波动(尤其空腹饮酒易引发低血糖)。
对血压的影响
酒精短期扩张血管可能暂时降血压,但长期饮用会激活交感神经,升高血压;与降压药(如ACEI、利尿剂)合用可能增强药效,增加体位性低血压风险。
药物相互作用风险
糖尿病患者:服用二甲双胍可能引发乳酸酸中毒,磺脲类药物与酒精合用易导致严重低血糖;
高血压患者:利尿剂与酒精联用可能加重电解质紊乱,β受体阻滞剂与酒精联用可能诱发心动过缓。
特殊人群禁忌
合并糖尿病肾病、高血压心脏病、肝功能异常者,或血糖/血压未控制(空腹血糖>13.9mmol/L、血压>160/100mmHg)、近期有低血糖史者,严禁饮酒。
若坚持饮用的注意事项
需遵循中国膳食指南标准:男性每日酒精≤25g(约150ml葡萄酒),女性≤15g(约100ml);餐后饮用避免空腹,每次不超过50ml,且需密切监测血糖、血压及身体反应,咨询主治医生后决定。