病情描述:狂犬疫苗多久打
主任医师 丽水市中心医院
一、狂犬疫苗接种时间需根据暴露类型和个人免疫史综合判断。多数情况下,暴露后(如Ⅱ、Ⅲ类暴露)建议24小时内首次接种,严重暴露(Ⅲ类)需同时注射狂犬病被动免疫制剂;暴露前预防(高风险人群)采用0、7、21/28天3针程序,抗体可维持至少3年。
二、暴露后不同级别接种处理。Ⅰ类暴露(接触或喂养动物,完好皮肤被舔)无需接种;Ⅱ类暴露(裸露皮肤被轻咬、无出血抓伤)需24小时内首针,3、7、14天各1针完成全程;Ⅲ类暴露(贯穿性伤口、黏膜污染)首针同Ⅱ类,同时伤口周围注射狂犬病被动免疫制剂。
三、暴露前预防接种。高风险人群(如兽医、动物饲养员)建议提前接种,采用0、7、21/28天3针程序;接种后抗体阳转率达95%以上,抗体可维持至少3年;若接种后3个月内再次暴露,无需额外接种。
四、特殊人群接种注意事项。儿童按体重调整接种剂量,严格遵循标准免疫程序;孕妇无明确禁忌,需医生评估后接种;老年人免疫功能可能下降,建议尽早接种并监测抗体水平。
五、既往全程接种后的再次暴露。3个月内再次暴露:加强2针(0、3天);3-12个月内:加强3针(0、3、7天);超过12个月或免疫功能低下者:重新全程接种。