孕酮停药后多久来月经

一般而言，服用孕酮（如黄体酮、地屈孕酮等）停药后3-7天左右月经来潮，具体时间因个体激素水平、子宫内膜厚度及用药目的不同存在差异。

孕酮类药物通过补充孕激素，使增殖期子宫内膜转化为分泌期，停药后体内孕激素水平骤降，子宫内膜失去激素支持而脱落出血，形成月经。正常情况下，停药后3-7天内完成激素撤退性出血，即月经来潮。

月经来潮时间受多重因素影响：①子宫内膜厚度：若内膜过薄（如＜6mm），可能导致出血延迟；②卵巢功能：卵巢功能正常者对孕酮反应良好，停药后激素撤退迅速；③用药周期：短期调经（如5-10天）通常3-5天来月经，长期维持治疗可能稍延长。

特殊人群需注意：①多囊卵巢综合征（PCOS）患者：常伴排卵障碍，停药后月经恢复可能延长至7-14天，需结合雌孕激素序贯治疗；②围绝经期女性：卵巢功能衰退，激素储备不足，月经恢复可能延迟，且需排除卵巢早衰；③哺乳期女性：激素波动影响月经恢复，停药后可能无规律撤退出血。

若停药超过7天未出现月经，需警惕妊娠、宫腔粘连、内膜结核等病理因素，或高泌乳素血症、甲状腺功能异常等内分泌疾病。建议优先排除妊娠，必要时通过超声、激素检测明确病因并调整治疗方案。