病情描述:婆婆说她有肾炎,脸肿,怎么治疗
主任医师 中日友好医院
婆婆出现肾炎相关脸肿症状,需先明确肾炎类型及病情严重程度,通过规范检查明确诊断后,采取以控制水肿、保护肾功能为核心的综合治疗,包括药物干预、生活管理及定期监测。
一、明确诊断与分期
需尽快就医完成尿常规、肾功能、肾脏超声等检查,明确肾炎类型(急性/慢性/继发性)及肾功能分期,由医生制定个体化方案。
二、水肿控制措施
遵医嘱使用利尿剂(如呋塞米)缓解水肿,同时严格限制每日盐摄入(<3g),避免高盐加重水钠潴留;保证充足休息,避免长时间站立或劳累,减轻肾脏负担。
三、核心药物治疗
降压首选ACEI/ARB类药物(如依那普利、氯沙坦)以减少尿蛋白;免疫性肾炎需在医生指导下使用激素(泼尼松)或免疫抑制剂(他克莫司),避免自行增减药量。
四、生活方式干预
采用低盐低脂优质蛋白饮食(优选鸡蛋、瘦肉等),每日蛋白摄入量控制在0.8-1.0g/kg体重;规律作息,避免熬夜,预防呼吸道、泌尿道感染以减少肾炎复发诱因。
五、特殊人群管理
老年患者需定期监测肾功能,避免使用肾毒性药物(如氨基糖苷类抗生素);合并高血压、糖尿病者需严格控制原发病指标,每3-6个月复查尿常规及肾功能。