请问尿蛋白一加一减要紧吗

尿蛋白“+-”（±）提示尿液中存在微量蛋白质，临床意义需结合诱因、症状及进一步检查综合判断，多数情况下可能为生理性暂时现象，但需警惕病理性可能，不可忽视。

尿蛋白±的定义与临床含义：正常定性检测应为阴性，±提示尿蛋白微量（通常定量＜0.15g/24h），但单次结果不能确诊，需排除干扰因素（如剧烈运动、发热等）。

常见原因分析：生理性因素包括剧烈运动、发热、高蛋白饮食、体位性蛋白尿（直立时出现，卧位消失）；病理性可能涉及肾小球轻微损伤（如早期肾炎）、高血压肾损害、糖尿病肾病、泌尿系统感染等，需结合病史鉴别。

进一步检查建议：建议复查尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能（血肌酐、尿素氮）、肾脏超声，必要时测血压、血糖，排查高血压、糖尿病及肾脏结构异常。

特殊人群注意事项：孕妇需警惕妊娠期高血压疾病；老年人应关注高血压、糖尿病病史；儿童若为体位性蛋白尿，多随生长发育自行缓解，需动态观察。

处理与生活方式调整：生理性者需避免诱因（如禁剧烈运动、控制高蛋白饮食），定期复查即可；病理性者需在医生指导下治疗（如ACEI/ARB类药物控制血压），避免肾毒性药物，低盐低蛋白饮食，定期监测肾功能。