病情描述:长智齿牙痛要怎么办
副主任医师 郑州大学第一附属医院
长智齿牙痛需先明确疼痛原因。生理性萌出疼痛可通过局部冷敷、每日3次温盐水含漱缓解;若伴随牙龈红肿、溢脓、邻牙不适或张口受限,应尽早就医,医生会评估是否需药物干预或拔除阻生智齿。
一、智齿冠周炎引发疼痛
典型症状为下颌智齿牙龈红肿、盲袋溢脓、张口受限,严重时伴发热。处理需局部冲洗上药(遵医嘱)、每日3次温盐水含漱,炎症控制后建议拔除。糖尿病患者感染风险高,需严格控糖并避免自行用药。
二、智齿龋坏导致疼痛
表现为冷热敏感、咬合痛,多因食物嵌塞未清理。处理需避免患侧咀嚼,尽早就诊检查,浅龋可充填,深龋需护髓治疗,破坏严重无法保留时建议拔除。儿童(12岁前)需关注邻牙发育,孕妇优先保守治疗。
三、阻生智齿压迫邻牙疼痛
症状包括邻牙龋坏、牙根吸收、牙列拥挤。处理需定期口腔检查(每6个月),邻牙健康可观察,反复疼痛需拔除,术前需拍牙片评估。青少年(12-18岁)阻生智齿需关注恒牙列,避免影响正畸治疗。
四、生理性萌出性疼痛
轻微胀痛、牙龈痒感,无红肿溢脓,常见于20-25岁。处理可局部冷敷、避免辛辣刺激,餐后漱口,疼痛超2周需就医。儿童萌出期(5-12岁)家长需协助刷牙,减少零食摄入。