病情描述:高度近视加白内障怎么治疗
副主任医师 中日友好医院
高度近视合并白内障的治疗以手术干预为核心,需结合白内障进展程度、近视度数稳定性及眼部整体健康状况,通过精准选择人工晶状体及手术方案改善视力,具体治疗需由专业眼科医生评估后确定。
一、白内障手术的手术指征与术前评估:白内障若导致视力下降(如矫正视力<0.5)或近视度数明显变化(如突然增加),影响日常生活质量时需手术。术前需详细检查角膜曲率、眼轴长度及眼底情况,排除视网膜病变、青光眼等并发症风险。
二、人工晶状体的个性化选择:根据患者年龄、近视度数及用眼需求,可选择多焦点人工晶状体或散光矫正人工晶状体。高度近视患者可选用“近视性”人工晶状体或预留一定度数以减少术后二次矫正需求,平衡近视矫正与生活质量。
三、特殊人群的治疗考量:老年患者需优化控制高血压、糖尿病等全身疾病后手术;青少年高度近视患者若度数仍不稳定,需先观察近视进展再定手术时机;合并视网膜裂孔、变性等病变者,需先处理眼底问题再行白内障手术。
四、术后护理与风险防控:术后需避免剧烈运动及眼部碰撞,定期复查眼压及眼底情况;高度近视患者需警惕人工晶状体移位或眼底并发症,遵医嘱使用抗炎眼药水预防炎症,避免过度用眼及强光刺激。