病情描述:后面的牙齿空了怎么办
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
后面的牙齿空了(牙体硬组织缺损)需根据损伤程度处理,浅龋可补牙,深龋或牙髓受累需根管治疗,严重缺损需拔除后修复,及时处理可避免病情进展。
一、浅龋或早期牙体缺损。牙齿表面牙釉质或浅层牙本质受损,无明显疼痛或轻微敏感,通过复合树脂等材料补牙即可修复,早期处理可保留更多牙体组织,预后良好。
二、中龋或深龋未累及牙髓。龋洞较深,冷热刺激时疼痛明显,无自发痛,需清除腐坏组织后间接盖髓,再用补牙材料修复,保护牙髓活力,防止感染牙髓。孕妇需在孕前完成口腔检查,孕期出现龋坏时优先选择安全的充填材料,避免不必要的药物干预。
三、牙髓炎或根尖周炎。牙髓发炎或坏死,出现自发痛、咬合痛,需进行根管治疗,清除感染牙髓后充填或牙冠修复。儿童需优先采用行为诱导,避免过度治疗;糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染风险;高血压患者需提前告知医生用药史,防止术中血压波动。
四、牙齿严重缺损或缺失。剩余牙体组织少无法保留时需拔除,之后通过种植牙、固定桥或活动义齿修复。儿童需及时评估间隙管理,防止邻牙倾斜;老年人需定期检查义齿情况,避免咬合创伤;孕妇拔牙需避开孕早期和晚期,选择合适的修复时机,减少对妊娠的影响。