病情描述:子宫肌瘤和子宫癌区别是什么
主任医师 郑州大学第一附属医院
子宫肌瘤是子宫良性肿瘤,子宫癌是子宫恶性肿瘤,二者在性质、症状、恶变风险及治疗上差异显著。
一、肿瘤性质与组织来源:子宫肌瘤由子宫平滑肌细胞增生形成,属于良性病变,育龄期女性高发;子宫癌是细胞异常增殖的恶性病变,子宫内膜癌源于内膜腺体,宫颈癌多与HPV感染相关,中老年女性更常见。
二、恶变风险与疾病进展:子宫肌瘤恶变率约0.4%~0.8%,罕见进展为肉瘤;子宫癌(如子宫内膜癌)早期5年生存率超80%,晚期显著下降,需重视早期筛查。
三、临床表现特点:子宫肌瘤常见经量增多、经期延长、腹部包块,多数无症状;子宫癌早期多有绝经后出血、阴道排液,年轻女性月经异常也需排查。
四、诊断与治疗原则差异:子宫肌瘤靠超声/MRI确诊,无症状可观察;子宫癌依赖宫颈涂片/内膜活检,治疗以手术为主,必要时结合放化疗,预后与分期密切相关。
特殊人群提示:育龄期女性若出现经量异常、经期延长,建议及时超声检查;中老年女性(40岁以上)每年进行妇科检查及宫颈筛查;肥胖、糖尿病患者属于子宫内膜癌高危人群,应加强体重管理并定期监测;有HPV感染史或免疫功能低下者,需严格遵医嘱完成宫颈癌疫苗接种及筛查。