病情描述:输卵管位置疼痛是怎么回事
副主任医师 中山大学附属第一医院
输卵管位置疼痛可能由输卵管炎症、异位妊娠、盆腔粘连或邻近器官病变等原因引起,育龄女性需优先排查妊娠相关风险,伴随其他症状时需及时就医。
一、输卵管炎症(盆腔炎性疾病):多由性传播病原体上行感染(如衣原体、淋病奈瑟菌)引发,常伴随下腹坠痛、发热、异常阴道分泌物,经期或性交后加重;性活跃女性及既往盆腔炎病史者风险较高,需抗生素规范治疗,性伴侣同治。
二、输卵管妊娠(宫外孕):受精卵着床于输卵管,典型表现为停经后不规则阴道出血、突发单侧下腹撕裂样疼痛,严重时伴晕厥休克;育龄女性月经推迟或异常出血需立即就医,超声检查及血HCG检测可确诊,延误可能致大出血危及生命。
三、盆腔粘连或结构异常:既往盆腔手术(如流产、绝育术)、盆腔炎后遗症易致输卵管粘连扭曲,表现为持续性隐痛、腰骶部酸胀,可能影响生育;辅助生殖技术(如试管婴儿)后需警惕粘连风险,术后可通过影像学评估恢复情况。
四、子宫内膜异位症或邻近器官病变:异位内膜组织侵犯输卵管周围可引发痛经、性交痛,与月经周期相关;卵巢囊肿蒂扭转、阑尾炎、膀胱炎等邻近器官问题也可能表现为下腹疼痛,需结合超声、CT等影像学检查鉴别,避免误诊。