病情描述:尽头牙怎么拔
主任医师 暨南大学附属第一医院
尽头牙(智齿)拔除需先经口腔检查和影像学评估,明确其生长状态及与邻牙关系,对存在反复发炎、邻牙病变或咬合异常的智齿,由口腔医生在局部麻醉下实施拔除,术后遵循医嘱护理以促进愈合。
一、需拔除的智齿类型:反复发生智齿冠周炎(局部肿胀疼痛影响进食)、阻生智齿压迫邻牙致龋坏或牙根吸收、引起咬合异常或口腔功能障碍、形成含牙囊肿或牙源性病变风险的智齿,需在控制急性炎症后拔除。
二、无需拔除的智齿类型:完全萌出且位置正常、与对颌牙有良好咬合关系、口腔卫生可有效维护(无反复发炎)、对颌牙缺失且无邻牙压迫风险的智齿,可保留观察,无需常规拔除。
三、特殊人群拔除注意事项:儿童(12-16岁)需评估发育阶段,低龄儿童(<12岁)优先非手术干预;妊娠期女性孕中期(13-27周)可在医生评估后拔除,孕早晚期需谨慎;老年人群需控制高血压、糖尿病等基础疾病,选择门诊或住院手术。
四、术后护理关键要点:拔牙后咬紧棉球30-40分钟止血,24小时内冷敷面部减轻肿胀;避免吸吮、漱口及食用辛辣刺激食物,饮食以温凉软食为主;术后可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛,观察创口出血、肿胀情况,异常时及时复诊。