病情描述:子宫肌瘤一般长在哪些地方
副主任医师 上海市第一妇婴保健院
子宫肌瘤是女性生殖系统常见良性肿瘤,按生长位置主要分为子宫肌壁间、浆膜下、黏膜下及宫颈部肌瘤,其中肌壁间肌瘤最为常见。
一、肌壁间肌瘤:位于子宫肌壁内,周围被正常肌层组织包围,占所有肌瘤类型的60%-70%。该类型可能改变子宫腔形态,导致经量增多、经期延长,生育年龄女性因激素水平波动,患病率相对更高,备孕女性需定期监测肌瘤大小对胚胎着床的影响。
二、浆膜下肌瘤:向子宫浆膜面生长并突出于表面,部分可形成带蒂肌瘤。若肌瘤体积较大,可能压迫膀胱、直肠等邻近器官,引发尿频、便秘等症状。绝经后女性因雌激素水平下降,肌瘤可能逐渐缩小,无症状者可定期随访观察。
三、黏膜下肌瘤:向子宫黏膜层生长,仅覆盖一层子宫内膜,易引起经量显著增多、经期延长,严重时可致缺铁性贫血。备孕女性若存在此类肌瘤,可能影响胚胎着床或增加流产风险,建议孕前通过超声检查评估肌瘤是否需干预。
四、宫颈肌瘤:起源于子宫颈间质组织,生长于宫颈部位,占子宫肌瘤的2%-8%。该类型可能导致宫颈管狭窄或变形,影响经血排出,当肌瘤压迫输尿管时,可引发肾盂积水。40岁以上女性若伴随月经异常或排尿困难,需警惕宫颈肌瘤可能。