病情描述:牙髓炎根管治疗会有哪些不良反应
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
牙髓炎根管治疗的常见不良反应包括术后疼痛、感染复发、咬合不适、牙齿变色及牙根吸收等,多数可通过规范治疗和术后护理缓解,特殊人群需加强关注。
1.术后疼痛或不适:根管治疗过程中器械操作、药物刺激或根尖周组织反应可引发短期疼痛、肿胀或咬合不适。儿童牙髓组织较疏松,反应可能更明显;老年患者恢复较慢,需避免咬硬物,术后1-2天内冷敷可缓解肿胀。
2.感染复发或残余炎症:若根管系统清理不彻底、遗漏根管或药物使用不足,可能导致细菌残留,引发根尖周感染复发。糖尿病患者、免疫功能低下者(如长期使用激素或免疫抑制剂)感染风险更高,需术后定期复查,出现持续疼痛或肿胀时及时就诊。
3.牙齿结构与功能异常:失去牙髓营养的牙齿易变脆,咬合创伤或过度充填可能导致牙齿劈裂;牙髓坏死使牙齿变色,前牙影响美观。儿童需在牙根发育完成后修复,避免过早使用牙冠;夜磨牙者需调整咬合习惯,必要时使用防护垫。
4.牙根损伤或吸收:器械操作不当、根管预备过度或药物刺激可能导致牙根外吸收。年轻患者因牙根未完全形成,吸收风险相对较高;老年患者生理性变化可能增加吸收概率,需定期影像学检查监测牙根状态。