病情描述:乙肝有抗体什么
副主任医师 北京积水潭医院
乙肝抗体通常指乙型肝炎病毒表面抗体(抗-HBs),其阳性表示体内存在针对乙肝病毒的保护性抗体,提示对乙肝病毒具有免疫力,感染风险显著降低。
乙型肝炎病毒表面抗体是乙肝病毒表面抗原刺激免疫系统产生的特异性抗体,可有效中和病毒。当抗-HBs检测值≥10mIU/mL时,提示体内有足够保护力;若<10mIU/mL,保护力较弱,需结合病史评估是否接种加强针。
乙肝抗体阳性是否需接种加强针取决于来源:接种疫苗后抗体水平随时间下降至<10mIU/mL时,建议接种1剂加强针;自然感染康复者因抗体持续时间长,无需常规加强;免疫功能低下者(如长期用激素者)需每6个月检测抗体水平,必要时调整方案。
乙肝抗体阳性需排除其他指标异常:若仅表面抗体阳性,无需治疗;若伴随e抗体或核心抗体阳性,需检测乙肝病毒DNA,排除隐匿性感染或病毒残留,避免漏诊慢性乙肝。
特殊人群管理需个性化:孕妇建议孕早期检测抗体,不足时在医生指导下接种加强针,降低母婴传播风险;老年人群(≥60岁)每3-5年检测抗体,必要时加强;免疫功能低下者(如HIV感染者)优先非药物干预增强免疫力,需提前评估抗体水平。