子宫全切术怎么做

子宫全切术是通过手术切除子宫的妇科手术，常用于治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫脱垂等疾病，手术方式包括腹腔镜、开腹、经阴道等，具体操作依病因和子宫大小等因素调整，一般手术时长1-3小时。

经腹部手术（开腹手术）。适用于子宫较大、盆腔粘连严重或合并其他盆腔疾病的患者，手术采用下腹部正中切口，逐层切开腹壁进入腹腔，暴露子宫后处理韧带、切除子宫并关闭盆腔，术后需较长恢复时间，住院约5-7天。

腹腔镜手术（微创手术）。适用于子宫大小正常、无严重盆腔粘连的患者，通过腹部3-4个0.5-1cm小孔置入腹腔镜器械，分离盆腔组织、切除子宫后经阴道取出，术后恢复较快，住院3-5天，2周左右可恢复日常活动。

经阴道手术。适用于子宫位置低、无明显盆腔粘连且子宫较小的患者，无需腹部切口，经阴道穹窿进入盆腔操作，分离组织、切断韧带后切除子宫并缝合阴道残端，术后疼痛轻，住院2-4天，恢复更快。

特殊情况调整。年轻患者需结合卵巢功能评估，必要时保留部分卵巢；有生育需求者建议优先保守治疗；老年患者需全面评估心肺功能等基础状况；肥胖、糖尿病等患者需术前优化全身状况，确保手术安全顺利。