病情描述:去节育环后怀孕了该怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
去节育环后怀孕,应尽快就医,通过检查确认妊娠状态及胚胎发育情况,由医生评估是否继续妊娠并制定后续方案。
立即就医检查,明确妊娠状态
需通过血HCG、孕酮检测及超声检查,确认环是否完全取出(避免残留环组织),判断胚胎着床位置(宫内/宫外)及发育情况,排除宫外孕等风险。
评估继续妊娠的风险与收益
宫内节育器取出后子宫内膜需1-3次月经周期修复,过早怀孕可能增加流产、胚胎发育不良风险;若环残留可能引发子宫内膜炎、出血等并发症,需由医生结合激素水平、超声结果综合判断。
分阶段处理建议
早期妊娠(<12周)需密切监测胚胎发育,必要时补充叶酸;中期妊娠(13-27周)重点排查胎盘位置异常(如前置胎盘),定期超声评估胎盘与子宫壁关系,警惕胎盘植入风险。
特殊人群需加强管理
高龄孕妇(≥35岁)、合并基础疾病(高血压、糖尿病等)或有反复流产史者,建议增加产检频次,必要时转诊高危产科,提前干预并发症风险。
孕期及产后管理
决定继续妊娠后需强化产检,警惕胎盘植入;产后观察子宫复旧情况,若有异常出血或感染迹象,及时就医排查残留环组织或子宫内膜炎。