病情描述:弥漫性肝病是怎么引起的
副主任医师 河南省人民医院
一、弥漫性肝病是怎么引起的
弥漫性肝病是肝脏实质因多种因素出现广泛弥漫性病变的一类疾病,其病因涉及病毒性感染、代谢异常、中毒及自身免疫反应等多种因素。
病毒性感染:乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)是最主要致病原,通过血液、母婴、性接触等途径传播。婴幼儿感染HBV后慢性化风险高,中年人群HCV感染与注射史、输血史相关,性传播途径在HBV中更常见,需注意防护。
代谢性异常:非酒精性脂肪肝(NAFLD)是成年人最常见类型,与肥胖、2型糖尿病、高脂血症密切相关,中年肥胖人群风险显著升高;儿童期需关注糖原贮积症、半乳糖血症等遗传代谢病,此类疾病可因酶缺陷导致肝脏代谢异常,需早期筛查干预。
中毒性因素:长期大量饮酒可引发酒精性肝病,中年男性因社交饮酒、工作应酬易高发;药物或化学毒物(如长期使用甲氨蝶呤、异烟肼等)也可诱发,用药期间需监测肝功能,避免自行滥用药物。
自身免疫性因素:自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等疾病机制与自身免疫反应相关,女性发病率约为男性的4-5倍,合并系统性红斑狼疮等自身免疫病史者风险更高,需长期免疫相关检查与管理。