拔牙之后必须种植牙吗

拔牙后并非必须种植牙。种植牙是缺牙修复的有效方式之一，但需结合缺牙位置、骨条件、全身健康及个人需求综合判断，其他修复方式（如活动义齿、固定桥）同样可作为选择。

一、缺牙位置与功能需求。前牙区因美观需求高，种植牙可恢复自然形态与发音功能；后牙区咀嚼力大，种植牙能稳定承担咬合力。若缺牙位置靠近神经、上颌窦或邻牙间距过窄，可能需调整方案（如固定桥或活动义齿）。

二、牙槽骨条件。种植体需植入骨量充足（骨高度≥10mm、骨密度达D3级以上）的区域，骨量不足者可通过植骨或上颌窦提升术改善；严重骨萎缩或骨质疏松者，活动义齿或固定桥是更安全的选择。

三、全身健康与口腔状况。糖尿病、心脏病等未控制基础病者，需先评估手术风险；长期服用抗凝药者需停药1周以上（具体遵医嘱）；口腔卫生不佳者应先完成牙周治疗，吸烟者需术前戒烟3个月以上以提高成功率。

四、年龄、生活习惯与成本。青少年颌骨未发育完全，暂不建议种植；老年人需评估骨愈合能力，优先选择创伤小的修复方式；种植牙费用较高（1万-3万元），活动义齿（数百元）、固定桥（2000-5000元）可作为经济考量下的替代方案。