肠系膜淋巴结结核的主要症状有哪些

肠系膜淋巴结结核主要症状包括慢性腹痛（多位于右下腹或脐周）、腹部可触及肿大淋巴结包块、低热盗汗等结核全身症状，部分伴随食欲减退、腹泻或便秘等消化道表现。

一、腹痛相关症状

腹痛是最常见主诉，表现为持续性隐痛或胀痛，与进食、体位变化无关，持续数周或数月。儿童患者因表述能力有限，常以哭闹、腹部不适为主，易被误认为消化不良或阑尾炎，需结合影像学检查鉴别。

二、腹部包块表现

肿大淋巴结多位于肠系膜根部或回盲部，质地中等偏硬、边界不清，可活动或固定，一般无明显压痛，少数因炎症渗出或粘连出现轻压痛。包块大小随病情进展逐渐增大，可能影响肠道蠕动导致不完全性肠梗阻。

三、全身结核症状

典型表现为午后低热（37.3~38℃）、夜间盗汗，伴体重下降、乏力，儿童生长发育迟缓，青少年可能出现月经不调。免疫力低下者（如糖尿病、长期用激素者）症状更隐匿，仅表现为持续疲劳，易被忽视。

四、特殊人群症状

儿童患者因症状不典型，常以不明原因腹痛、呕吐就诊，易漏诊；老年患者反应迟钝，仅表现为腹部隐痛或包块，需与肿瘤鉴别；合并结核性腹膜炎者可出现腹胀、腹水，需警惕结核播散风险。