病情描述:吃紧急避孕药当月还来月经吗
副主任医师 中山大学附属第一医院
服用紧急避孕药后当月月经可能出现提前、推迟或经量改变,具体表现因人而异,主要与激素波动影响内分泌轴有关。
紧急避孕药含高剂量孕激素(如左炔诺孕酮),通过抑制排卵或延迟排卵,同时干扰子宫内膜正常增殖与脱落节律,导致月经周期紊乱。
常见月经变化包括:①提前:服药后激素刺激内膜提前脱落,经期较预期提前;②推迟:若服药时未排卵或内膜未按时剥脱,月经会延迟;③经量异常:突破性点滴出血、经量增多或减少,系激素水平波动引发内膜不规则脱落。
月经周期阶段、内分泌状态、服药次数影响个体反应:月经后半段服药对排卵干扰较小,月经前半段影响更明显;健康人群单次服用影响短暂,内分泌敏感者(如多囊卵巢综合征患者)可能更显著。
特殊人群需注意:①内分泌疾病患者(如甲状腺功能异常)激素调节敏感,月经紊乱风险增加;②肝肾功能不全者药物代谢减慢,激素波动持续更久;③哺乳期女性服药后应暂停哺乳至少3天,且可能影响乳汁成分。
若月经推迟超1周需排查怀孕(紧急避孕药有效率约85%-95%);经期延长超10天、大量出血或伴随剧烈腹痛,应及时就医。连续两个月月经异常也需专业评估。