病情描述:结膜干燥症怎么引起的
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
结膜干燥症主要因泪液分泌不足、泪液蒸发过快或泪液质量异常导致眼表干燥,与年龄增长、自身免疫疾病、睑板腺功能障碍、环境干燥及药物副作用等因素相关。
一、泪液分泌不足型:自身免疫性疾病(如Sjgren综合征)直接攻击泪腺,中老年人群因泪腺萎缩致分泌能力下降,女性因更年期激素波动(雌激素减少)增加患病风险,慢性眼部炎症也会抑制泪腺功能。
二、蒸发过强型:睑板腺功能障碍(如睑缘炎、脂溢性皮炎)导致脂质层分泌不足,泪液易蒸发;长期使用电子设备(每分钟眨眼次数减少至1-2次)、熬夜或化妆残留刺激眼睑,会加重睑板腺堵塞,长期佩戴隐形眼镜者风险更高。
三、泪液质量异常型:眼表炎症(如过敏性结膜炎)破坏杯状细胞,减少黏蛋白分泌,泪液黏稠度增加;长期用眼疲劳、睡眠不足导致眼表代谢紊乱,泪液中电解质失衡,可能出现泪膜破裂时间缩短。
四、其他因素:长期服用抗组胺药、降压药等可能减少泪液分泌;空调房、沙漠等干燥环境加速泪液蒸发;儿童长期近距离用眼(如看电视>2小时/天)会减少瞬目频率,影响泪液更新;婴幼儿喂养不当(维生素A摄入不足)可能导致眼表黏膜干燥。