病情描述:干眼症可以治好吗为什么会得干眼症
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
干眼症通过规范治疗多数可缓解症状,能否完全“治愈”取决于病因和严重程度,核心机制是泪液分泌不足或泪膜蒸发异常。
干眼症的治愈性因类型而异:泪液分泌不足型(如老年退行性或自身免疫性疾病)多需长期管理;蒸发过强型(如睑板腺功能障碍)通过改善脂质分泌和眼表环境,多数患者症状可显著改善,实现功能性治愈。
泪液分泌不足主要源于泪腺功能衰退(40岁后女性雌激素变化)、自身免疫病(类风湿关节炎、Sjgren综合征)、慢性消耗性疾病(糖尿病)或眼部手术(如白内障术后),约占病例的25%。
蒸发过强型占比约60%,核心病因是睑板腺功能障碍(MGD)——睑板腺萎缩导致脂质分泌不足,泪膜破裂时间缩短;此外,睑缘炎(脂溢性皮炎继发)、眼睑闭合不全(面神经麻痹)及长期戴隐形眼镜(尤其软性镜)也会加速泪液蒸发。
治疗以对症支持为主:人工泪液(玻璃酸钠滴眼液)缓解干涩,抗炎药物(环孢素滴眼液)调节免疫,物理治疗(热敷、睑板腺按摩)改善蒸发环境。特殊人群需注意:老年人减少空调直吹,戴镜者使用日抛并控制时长,孕妇短期用无防腐剂人工泪液,避免自行使用含激素药物。