病情描述:牙根发炎会自己好吗
副主任医师 中山大学附属第一医院
牙根发炎一般无法自愈,需及时就医治疗。
牙根发炎多由细菌感染牙髓引起,炎症会突破根尖孔扩散至牙周组织,形成根尖周炎或牙周脓肿。由于牙根内部结构复杂,细菌难以自行清除,炎症会持续进展,甚至导致牙槽骨不可逆吸收。
极少数免疫力极强且感染极轻微的情况可能暂时缓解,但这并非真正自愈,而是症状短暂消退,感染源未清除,易反复加重。临床中多数患者炎症会扩散,出现咬合痛、牙龈肿胀,甚至面部肿胀,需明确:不可依赖自愈,必须接受医学干预。
延误治疗会导致感染向颌骨、面部扩散,引发间隙感染、败血症等严重并发症;慢性炎症还会造成牙齿内吸收、牙槽骨吸收,最终牙齿松动脱落。糖尿病、免疫力低下者风险更高,严重时可危及生命。
科学治疗方案以根管治疗为主,清除感染牙髓及牙本质壁,必要时配合抗生素(如甲硝唑、阿莫西林)。治疗后需观察1-3个月,定期复查。特殊情况(如严重牙周袋)需牙周联合治疗,无法保留的牙齿应及时拔除。
特殊人群需重视:孕妇需经医生评估后用药,避免影响胎儿;糖尿病患者需严格控制血糖,预防感染恶化;老年人愈合能力弱,需缩短治疗间隔并加强口腔卫生维护。